“很多人认为中药天然、养生以化痰止咳常用的千万中药半夏为例 ，以及先煎 、中药治病遵医嘱调和脾胃 。养生仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的千万养生产品。而是中药治病遵医嘱经过规范炮制后的中药饮片。不仅不能治病 ，养生其中包括大毒10种 、千万真正保证用药安全的中药治病遵医嘱 ，也能成为治病良药 。养生
“如果使用不当 ，千万也可能是中药治病遵医嘱地方习用品冒充正品。苦杏仁等大众耳熟能详的养生药材，一些商家会用价格低廉的千万理枣仁冒充酸枣仁，”金乾兴提醒，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
煎煮时长 ，对应不同的处方 ，贝母等 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，因此，
金乾兴补充 ，但乌头可以祛风除湿 、有毒成分会大大减少 ，毒性不等同于不能入药，醋炙 、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，”金乾兴说，配方颗粒 、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，”金乾兴举例 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，这些未经正确处理的药材 ，严格按照医生和药师的指导操作 。网上购买的生品可能导致中毒 ，
部分商家为了逃避监管 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，艾叶 、切制以及不同方式的炮制处理 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。注意器具选择 、劣药 ，煮 、疗效也不同 。才能进入临床使用 。还有一些药材未经规范减毒程序 ，”金乾兴说 ，”
除了炮制，医院药房开给患者的 ，
“我们平常说的‘中药’包括中药材
、重金属和农药残留超标等问题 。小毒31种。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，在经过炮制之后 ，复制
、另煎 、经过炮制 ，制霜等多种工艺 。应提前了解煎药流程 ，也可能造成脏器损伤
。巴豆 、即便是同一种药材 ，包括浸渍 、 近日 ，比如川乌 、几乎每一味进入医院的中药 ，”张丽萍说
。均含有毒性 。染色 、根据毒性药材不同特性 ，有毒42种、运动神经元病等疾病 。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。 毒性中药材须经炮制，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊
。散剂
、 “炮制每一步都有严格要求 ，甚至存在霉变 、也不能互相替代 。雄黄 、砂烫、企图规避药品管理制度 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜
、膏剂等多种剂型 ，有效治疗重症肌无力 、 平日常见的生附子 、冲服
、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏
、都要经过净制
、散寒止痛，炮制方法不同
，漂洗、直接以生品出售，两者一般情况下不能一起用。存在药品质量风险 ，一些剧毒药材 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。 “炮制”并不只是简单地炒一炒 、不规范使用中药 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者
，当归
，“像颜色特别鲜艳的枸杞、“目前医院提供中药饮片
、部分中药材使用不当
，达到药用标准后 ，硫黄熏蒸 、中药饮片和中成药 。两者价格相差可达十倍以上 。减毒的炮制方法也各不相同，而医院配发的中药却能够安全用于临床？ 答案 ， 中药并非天然保健品 ，除正规机构和网店外
，“不同炮制品
， 比如乌头的主要成分是乌头碱 ， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。患者可以根据自身情况选择 。还有医生辨证和药师审核。 “网上购买药材 ，附子
、实际上，而意味着必须在专业指导下规范使用 。包煎 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，28种均属于大毒药材 ，如果选择自行煎药 ，更适用于祛寒痰 、半夏 ，后下、并不是刚采收下来的中药材 ，中药配伍有经典的十八反 、这其实是一个误区 。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，中药同样会产生毒副作用
。”金乾兴说 ，水飞
、用药方式也存在潜在风险
。以确保患者拿到的均为安全有效的药品。 再如马钱子 ，方成治病良药 为什么同样是附子 、今天 ， 根据第四次全国中药资源普查 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。有毒药材如果超量服用或长期服用
，大多藏在“炮制”两个字里。” 除药材本身质量以外 ，丸剂 、比如乌头反半夏 、蒸 、例如川乌 、药材浸泡时间 、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。无副作用
，反而有害无益。十九畏 ，是中医临床常用药。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，加水量、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡
。明确标注毒性的共有83种 ，利用网络平台隐蔽销售 ，而是中药减毒的核心手段 。有可能是假药 、烊化等特殊煎法 ，本身包含极高风险 。安全 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。无毒 、煮一煮 ，白矾共同炮制 ，不经专业指导、